07h00 - 17h00 từ Thứ 2 đến Chủ nhật
Tham vấn chuyên môn:
- BSCKII Lê Bá – Ngoại khoa: đánh giá các vấn đề liên quan chẩn đoán can thiệp và lựa chọn phẫu thuật.
- BSCKII Nguyễn Quốc Tiến – Nội khoa: đánh giá sức khỏe tổng thể, bệnh nền và khả năng đáp ứng điều trị.
- BSCKI Phan Đình Long – Cơ xương khớp: đánh giá sức khỏe xương và các triệu chứng cơ xương khớp khi cần thiết.
Thuốc điều trị u xơ tiền liệt tuyến là một trong những phương án thường được cân nhắc ở nam giới có tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt gây triệu chứng đường tiểu dưới. Tuy nhiên, không có một loại thuốc duy nhất phù hợp với mọi người bệnh. Lựa chọn thuốc cần dựa trên mức độ triệu chứng, kích thước tuyến tiền liệt, lượng nước tiểu tồn dư, nguy cơ tiến triển, bệnh nền và các thuốc đang sử dụng.
Theo National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases – NIDDK thuộc Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ, tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt (BPH) là tình trạng tuyến tiền liệt lớn hơn bình thường nhưng sự phát triển này không phải do ung thư. Điều trị có thể bao gồm theo dõi, thay đổi lối sống, sử dụng thuốc hoặc can thiệp/phẫu thuật tùy từng trường hợp. (Nguồn: NIDDK – Enlarged Prostate (Benign Prostatic Hyperplasia))
I. U xơ tiền liệt tuyến là gì?
Trong thực hành và cách gọi phổ biến tại Việt Nam, “u xơ tiền liệt tuyến”, “phì đại tuyến tiền liệt lành tính” hay “tăng sản lành tính tuyến tiền liệt” thường được dùng để nói đến tình trạng tăng sinh lành tính của tuyến tiền liệt.
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cũng ghi nhận tăng sản lành tính tuyến tiền liệt còn được gọi là u xơ tuyến tiền liệt hoặc phì đại tuyến tiền liệt lành tính. Đây là bệnh thường gặp ở nam giới lớn tuổi. (Nguồn: Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 – Bệnh tăng sản lành tính tuyến tiền liệt)
Khi tuyến tiền liệt phát triển quanh niệu đạo, người bệnh có thể xuất hiện:
- Khó bắt đầu tiểu.
- Tia nước tiểu yếu hoặc ngắt quãng.
- Tiểu nhỏ giọt cuối bãi.
- Cảm giác tiểu chưa hết.
- Đi tiểu nhiều lần.
- Buồn tiểu gấp.
- Tiểu đêm.
- Một số trường hợp có thể tiến triển thành bí tiểu, nhiễm khuẩn tiết niệu, sỏi bàng quang hoặc ảnh hưởng chức năng thận.
Điều quan trọng là mức độ triệu chứng không phải lúc nào cũng tỷ lệ thuận với kích thước tuyến tiền liệt. Một tuyến tiền liệt lớn có thể gây ít triệu chứng, trong khi tuyến chỉ tăng kích thước vừa phải vẫn có thể gây cản trở dòng tiểu đáng kể.
II. Khi nào có thể sử dụng thuốc điều trị u xơ tiền liệt tuyến?
Không phải cứ phát hiện tuyến tiền liệt to là phải uống thuốc ngay.
NIDDK cho biết lựa chọn điều trị cần xem xét mức độ nghiêm trọng của triệu chứng và ảnh hưởng của triệu chứng đến chất lượng cuộc sống. Nam giới có triệu chứng nhẹ, ít ảnh hưởng sinh hoạt có thể được theo dõi kết hợp điều chỉnh lối sống; thuốc thường được cân nhắc khi triệu chứng gây khó chịu đáng kể hoặc có nguy cơ tiến triển.
Trước khi kê thuốc điều trị u xơ tiền liệt tuyến, bác sĩ có thể cần đánh giá:
- Mức độ triệu chứng đường tiểu dưới.
- Kích thước và đặc điểm tuyến tiền liệt.
- PSA khi có chỉ định.
- Xét nghiệm nước tiểu.
- Lượng nước tiểu tồn dư sau tiểu.
- Lưu lượng dòng tiểu trong một số trường hợp.
- Bệnh tim mạch, huyết áp, chức năng thận.
- Chức năng tình dục.
- Các thuốc điều trị bệnh nền đang sử dụng.
Góc tham vấn Nội khoa – BSCKII Nguyễn Quốc Tiến: ở người trung niên và cao tuổi, việc rà soát toàn bộ thuốc đang dùng đặc biệt quan trọng vì thuốc huyết áp, tim mạch và một số thuốc khác có thể ảnh hưởng đến lựa chọn thuốc điều trị triệu chứng tiết niệu.
III. Các nhóm thuốc điều trị u xơ tiền liệt tuyến thường gặp
Theo NIDDK và hướng dẫn của European Association of Urology (EAU), điều trị nội khoa triệu chứng đường tiểu dưới ở nam giới có thể bao gồm nhiều nhóm thuốc khác nhau.
| Nhóm thuốc | Ví dụ | Tác dụng chính | Điểm cần lưu ý |
| Chẹn alpha-1 | Tamsulosin, alfuzosin, doxazosin, terazosin, silodosin | Làm giãn cơ trơn tuyến tiền liệt và cổ bàng quang, giúp tiểu dễ hơn | Tác dụng tương đối nhanh nhưng không làm nhỏ tuyến |
| Ức chế 5-alpha reductase | Finasteride, dutasteride | Làm giảm tác động của DHT, giúp hạn chế tăng trưởng và giảm thể tích tuyến ở người phù hợp | Hiệu quả xuất hiện chậm, thường cần điều trị dài hạn |
| Ức chế PDE5 | Tadalafil | Cải thiện một số triệu chứng đường tiểu, đồng thời có thể có lợi ở người kèm rối loạn cương | Có chống chỉ định và tương tác tim mạch quan trọng |
| Kháng muscarinic | Solifenacin, tolterodine… | Hỗ trợ tiểu gấp, tiểu nhiều lần ở nhóm triệu chứng chứa đựng nổi bật | Cần đánh giá nước tiểu tồn dư |
| Đồng vận beta-3 | Mirabegron… | Hỗ trợ triệu chứng bàng quang tăng hoạt | Không phải lựa chọn cho mọi trường hợp BPH |
| Điều trị phối hợp | Chẹn alpha + 5-ARI… | Tác động đồng thời lên triệu chứng và nguy cơ tiến triển | Tác dụng phụ có thể nhiều hơn đơn trị liệu |
1. Thuốc chẹn alpha: giúp dòng tiểu cải thiện tương đối nhanh
Thuốc chẹn alpha-1 là nhóm được sử dụng phổ biến ở nam giới có triệu chứng đường tiểu dưới mức độ vừa đến nặng. Các thuốc thường gặp gồm:
- Tamsulosin.
- Alfuzosin.
- Silodosin.
- Doxazosin.
- Terazosin.
Nhóm này làm giảm trương lực cơ trơn ở tuyến tiền liệt và vùng cổ bàng quang, qua đó giúp nước tiểu đi qua niệu đạo dễ hơn. EAU ghi nhận tác dụng có thể bắt đầu xuất hiện tương đối sớm và nhóm chẹn alpha có hiệu quả cải thiện triệu chứng cũng như dòng tiểu.
Tuy nhiên, người bệnh cần hiểu rằng thuốc chẹn alpha không làm giảm đáng kể kích thước tuyến tiền liệt và không phải nhóm thuốc chính để phòng ngừa lâu dài nguy cơ bí tiểu hoặc phẫu thuật.
Tác dụng không mong muốn có thể gồm:
- Chóng mặt.
- Hạ huyết áp tư thế.
- Mệt mỏi.
- Thay đổi xuất tinh ở một số thuốc.
- Tăng nguy cơ hội chứng mống mắt mềm trong phẫu thuật đục thủy tinh thể.
Người đang hoặc từng dùng thuốc chẹn alpha nên thông báo cho bác sĩ mắt nếu chuẩn bị phẫu thuật đục thủy tinh thể.
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cũng lưu ý nhóm chẹn alpha làm giãn cơ trơn tuyến tiền liệt và cổ bàng quang, giúp giảm tình trạng cản trở niệu đạo nhưng không có nghĩa là làm “tiêu” khối phì đại. (Nguồn: Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 – Bệnh tăng sản lành tính tuyến tiền liệt)
2. Finasteride và dutasteride: nhóm thuốc tác động đến kích thước tuyến
Finasteride và dutasteride thuộc nhóm ức chế men 5-alpha reductase (5-ARI). Chúng làm giảm quá trình chuyển testosterone thành dihydrotestosterone (DHT) – hormone có vai trò trong sự phát triển của mô tuyến tiền liệt.
Theo EAU, nhóm 5-ARI có thể giúp giảm thể tích tuyến tiền liệt khoảng 18–28% trong quá trình điều trị dài hạn ở nhóm bệnh nhân phù hợp. Hiệu quả thường xuất hiện chậm hơn thuốc chẹn alpha và lợi ích rõ hơn ở người có tuyến tiền liệt lớn/nguy cơ bệnh tiến triển cao.
EAU khuyến nghị cân nhắc 5-ARI ở nam giới có triệu chứng từ vừa đến nặng và nguy cơ tiến triển cao, ví dụ tuyến tiền liệt có thể tích trên khoảng 40 mL.
Điểm đáng chú ý là 5-ARI có thể làm nồng độ PSA giảm khoảng 50% sau 6–12 tháng. Vì vậy, người bệnh đang dùng finasteride hoặc dutasteride cần báo cho bác sĩ khi làm xét nghiệm PSA để kết quả được diễn giải trong đúng bối cảnh.
Tác dụng phụ có thể gặp:
- Giảm ham muốn.
- Rối loạn cương.
- Giảm lượng tinh dịch hoặc rối loạn xuất tinh.
- Căng hoặc to tuyến vú ở một tỷ lệ nhỏ người bệnh.
3. Phối hợp chẹn alpha và 5-ARI có tốt hơn không?
Ở một số nam giới, bác sĩ có thể phối hợp hai nhóm thuốc.
Chẹn alpha có ưu thế cải thiện triệu chứng tương đối nhanh, trong khi 5-ARI tác động chậm hơn nhưng có thể giúp giảm kích thước tuyến và nguy cơ bệnh tiến triển trong điều trị dài hạn.
EAU cho biết liệu pháp phối hợp có thể hiệu quả hơn đơn trị liệu ở nam giới có triệu chứng mức độ vừa đến nặng và nguy cơ tiến triển cao, nhưng tỷ lệ tác dụng không mong muốn cũng cao hơn.
Do đó, không nên hiểu rằng “hai thuốc luôn tốt hơn một thuốc”. Phối hợp thuốc chỉ nên được bác sĩ chỉ định cho nhóm bệnh nhân phù hợp.
4. Tadalafil có phải thuốc điều trị u xơ tiền liệt tuyến?
Tadalafil thuộc nhóm ức chế phosphodiesterase type 5 (PDE5). Ngoài vai trò trong điều trị rối loạn cương, thuốc còn có thể cải thiện một số triệu chứng đường tiểu dưới ở nam giới.
EAU ghi nhận tadalafil là PDE5i được cấp phép cho điều trị triệu chứng đường tiểu dưới ở nam giới và có thể đặc biệt đáng cân nhắc khi người bệnh đồng thời có rối loạn cương.
Tuy nhiên, tadalafil không được tự ý sử dụng, đặc biệt ở người có bệnh tim mạch. EAU nêu chống chỉ định quan trọng khi sử dụng tadalafil cùng thuốc nitrate hoặc một số thuốc giãn mạch đặc biệt, vì có thể gây tụt huyết áp nguy hiểm.
5. Thuốc cho tiểu gấp, tiểu nhiều lần có giống thuốc làm nhỏ tuyến không?
Câu trả lời là: Không.
Một số nam giới bị BPH có triệu chứng nổi bật ở bàng quang như:
- Buồn tiểu gấp.
- Đi tiểu nhiều lần.
- Tiểu không kịp.
- Tiểu đêm.
Trong những trường hợp được đánh giá phù hợp, bác sĩ có thể cân nhắc thuốc kháng muscarinic hoặc thuốc tác động lên thụ thể beta-3. EAU khuyến cáo các thuốc này chủ yếu nhằm kiểm soát triệu chứng chứa đựng/bàng quang tăng hoạt, chứ không phải thuốc làm nhỏ tuyến tiền liệt.
Đặc biệt, thuốc kháng muscarinic cần thận trọng ở người có lượng nước tiểu tồn dư cao do nguy cơ làm tình trạng bí tiểu nặng hơn. EAU không khuyến cáo phối hợp chẹn alpha và kháng muscarinic khi lượng nước tiểu tồn dư sau tiểu trên 150 mL.
IV. Thuốc thảo dược có thay thế được thuốc điều trị chuẩn không?
Đây là câu hỏi rất phổ biến khi tìm kiếm thuốc điều trị u xơ tiền liệt tuyến.
EAU đánh giá bằng chứng về các chế phẩm thực vật không hoàn toàn đồng nhất do thành phần và phương pháp chiết xuất khác nhau. Với một số chế phẩm Serenoa repens chiết xuất bằng hexane, EAU đưa ra khuyến cáo ở mức yếu và đồng thời yêu cầu thông báo cho người bệnh rằng mức độ hiệu quả có thể khiêm tốn.
Vì vậy:
- Không nên mặc định “thuốc Nam” hoặc thực phẩm bảo vệ sức khỏe có thể làm nhỏ tuyến.
- Không tự bỏ thuốc bác sĩ kê để chuyển sang sản phẩm quảng cáo trên mạng.
- Cần kiểm tra rõ thành phần, nguồn gốc và nguy cơ tương tác thuốc.
- Thực phẩm bảo vệ sức khỏe không nên được hiểu là thuốc thay thế phác đồ điều trị.
V. Uống thuốc bao lâu thì u xơ tuyến tiền liệt giảm?
Thời gian phụ thuộc vào loại thuốc.
Thuốc chẹn alpha có thể cải thiện triệu chứng sớm hơn, trong khi nhóm 5-ARI cần nhiều tháng để phát huy tác dụng đầy đủ. EAU ghi nhận hiệu quả lâm sàng của 5-ARI so với giả dược thường rõ sau ít nhất khoảng 6 tháng và đây chủ yếu là chiến lược điều trị dài hạn.
Do vậy người bệnh không nên:
- Tự ngừng thuốc sau vài ngày thấy chưa cải thiện.
- Tăng liều vì muốn tiểu mạnh hơn.
- Dùng lại đơn thuốc cũ nhiều năm trước.
- Dùng thuốc của người khác có triệu chứng tương tự.
VI. Khi nào uống thuốc có thể không còn đủ?
Theo NIDDK, can thiệp hoặc phẫu thuật có thể được cân nhắc khi thuốc không kiểm soát được triệu chứng, triệu chứng nặng hoặc người bệnh xuất hiện biến chứng.
Các tình huống cần được chuyên khoa đánh giá sớm gồm:
- Bí tiểu.
- Tiểu ra máu.
- Nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn.
- Sỏi bàng quang.
- Lượng nước tiểu tồn dư nhiều.
- Chức năng thận bị ảnh hưởng.
- Triệu chứng ảnh hưởng nghiêm trọng đến giấc ngủ và cuộc sống.
- Điều trị nội khoa phù hợp nhưng không đạt mục tiêu.
Góc tham vấn Ngoại khoa – BSCKII Lê Bá: việc chuyển từ điều trị nội khoa sang can thiệp không nên chỉ dựa trên một con số kích thước tuyến tiền liệt. Bác sĩ cần đánh giá tổng thể mức độ tắc nghẽn, biến chứng, triệu chứng, chức năng bàng quang và sức khỏe toàn thân trước khi lựa chọn phương án.
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cũng nêu phẫu thuật có thể được chỉ định khi phì đại tuyến tiền liệt gây ảnh hưởng đáng kể và điều trị nội khoa không đạt hiệu quả phù hợp. (Nguồn: Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 – Phẫu thuật bóc u lành tính tuyến tiền liệt)
VII. Vì sao không nên tự mua thuốc tuyến tiền liệt?
Cùng một biểu hiện tiểu đêm hoặc tiểu yếu có thể liên quan đến nhiều nguyên nhân khác nhau. NIDDK lưu ý triệu chứng giống BPH cũng có thể xuất hiện trong bệnh lý bàng quang, nhiễm khuẩn tiết niệu, viêm tuyến tiền liệt hoặc ung thư tuyến tiền liệt.
Ngoài ra, một số thuốc không liên quan đến tuyến tiền liệt cũng có thể làm triệu chứng tiểu tiện nặng hơn, bao gồm một số thuốc cảm có chất thông mũi, thuốc kháng histamine, thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc lợi tiểu.
Góc phối hợp chuyên khoa – BSCKI Phan Đình Long (Cơ xương khớp): với người lớn tuổi đang đồng thời điều trị bệnh cơ xương khớp hoặc nhiều bệnh mạn tính, danh sách toàn bộ thuốc và thực phẩm bổ sung đang sử dụng cần được cung cấp cho bác sĩ để hạn chế nguy cơ dùng thuốc chồng chéo hoặc tương tác không mong muốn.
VIII. Người bệnh có thể làm gì song song với điều trị thuốc?
NIDDK khuyến nghị một số thay đổi lối sống có thể hỗ trợ giảm triệu chứng ở người bệnh phù hợp:
- Hạn chế uống nhiều nước sát giờ đi ngủ.
- Giảm rượu bia và caffeine nếu chúng làm tăng triệu chứng.
- Duy trì hoạt động thể chất.
- Không nhịn tiểu quá lâu.
- Cố gắng làm rỗng bàng quang khi đi tiểu.
- Trao đổi với bác sĩ về những thuốc có thể làm triệu chứng nặng hơn.
IX. Khi nào cần đi khám ngay?
Người bệnh cần được đánh giá y tế sớm, đặc biệt khi:
- Không thể đi tiểu.
- Đau, tiểu gấp hoặc tiểu nhiều kèm sốt, rét run.
- Có máu trong nước tiểu.
- Đau nhiều vùng bụng dưới hoặc đường tiết niệu.
Không nên cố “uống thêm thuốc tuyến tiền liệt” để tự xử lý các dấu hiệu trên.
Như vậy, Thuốc điều trị u xơ tiền liệt tuyến có nhiều nhóm và mỗi nhóm giải quyết một mục tiêu khác nhau. Thuốc chẹn alpha chủ yếu giúp cải thiện dòng tiểu và triệu chứng; finasteride hoặc dutasteride có thể tác động đến kích thước tuyến và nguy cơ tiến triển ở nhóm bệnh nhân thích hợp; tadalafil có thể được cân nhắc ở một số nam giới, đặc biệt khi kèm rối loạn cương; các thuốc điều trị bàng quang tăng hoạt chỉ phù hợp với những kiểu triệu chứng cụ thể.
Vì vậy, điều quan trọng không phải là tìm “thuốc nào mạnh nhất”, mà là xác định đúng nguyên nhân, đúng mức độ bệnh và đúng nhóm thuốc. Nam giới có tiểu đêm kéo dài, tia tiểu yếu, tiểu khó, tiểu không hết hoặc chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng nên khám chuyên khoa thay vì tự mua thuốc theo quảng cáo.
Lưu ý: Nội dung có mục đích cung cấp thông tin sức khỏe, không thay thế chẩn đoán hoặc đơn thuốc của bác sĩ. Người bệnh không nên tự bắt đầu, phối hợp, đổi liều hoặc ngừng thuốc điều trị tuyến tiền liệt nếu chưa được nhân viên y tế đánh giá.
Nếu bạn có câu hỏi nào cần bác sĩ chuyên môn giải đáp vui lòng điền vào form dưới đây hoặc liên hệ hotline: 0333.177.268 để được tư vấn miễn phí!
Tại Phòng khám Đa khoa Quốc tế True Hope, nam giới gặp các triệu chứng do u xơ tiền liệt tuyến (phì đại tuyến tiền liệt) được bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu – Nam học thăm khám và đánh giá mức độ bệnh trước khi lựa chọn phương pháp điều trị. Tùy kích thước tuyến tiền liệt, mức độ rối loạn tiểu tiện, lượng nước tiểu tồn lưu và tình trạng sức khỏe, bác sĩ có thể chỉ định các nhóm thuốc điều trị u xơ tiền liệt tuyến phù hợp hoặc cân nhắc phương pháp can thiệp khi điều trị nội khoa không đáp ứng. Người bệnh được hướng dẫn cách sử dụng thuốc đúng liều, theo dõi hiệu quả và các tác dụng không mong muốn, đồng thời tái khám định kỳ để đánh giá đáp ứng điều trị. Việc dùng thuốc theo chỉ định chuyên môn giúp kiểm soát triệu chứng và hạn chế nguy cơ biến chứng do phì đại tuyến tiền liệt.
Nếu bạn đang gặp các triệu chứng tiểu khó, tiểu yếu, tiểu nhiều lần hoặc đang tìm hiểu về thuốc điều trị u xơ tiền liệt tuyến, hãy đặt lịch thăm khám tại True Hope để được bác sĩ chuyên khoa đánh giá tình trạng bệnh và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp, an toàn.
Thông tin: Đặt lịch khám dưới đây hoặc liên hệ 0333.177.268 để được tư vấn
https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/enlarged-prostate-benign-prostatic-hyperplasia
2. European Association of Urology (EAU) – EAU Guidelines on the Management of Non-neurogenic Male LUTS – Disease Management
https://uroweb.org/guidelines/management-of-non-neurogenic-male-luts/chapter/disease-management
3. Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 – Lưu ý về lựa chọn thuốc điều trị triệu chứng đường tiểu dưới do tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
https://www.benhvien108.vn/duoc-lam-sang/luu-y-ve-lua-chon-thuoc-dieu-tri-trieu-chung-duong-tieu-duoi-do-tang-sinh-lanh-tinh-tuyen-tien-liet.htm
4. Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 – Bệnh tăng sản lành tính tuyến tiền liệt
https://www.benhvien108.vn/benh-tang-san-lanh-tinh-tuyen-tien-liet.htm
5. Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 – Phẫu thuật bóc u lành tính tuyến tiền liệt
https://benhvien108.vn/phau-thuat-boc-u-lanh-tinh-tuyen-tien-liet.htm
Câu hỏi thường gặp
Thuốc điều trị u xơ tiền liệt tuyến loại nào tốt nhất?
Không có một loại thuốc tốt nhất cho tất cả người bệnh. Lựa chọn phụ thuộc vào triệu chứng, kích thước tuyến, nguy cơ tiến triển, lượng nước tiểu tồn dư, bệnh nền và mục tiêu điều trị.
Tamsulosin có làm nhỏ tuyến tiền liệt không?
Không phải tác dụng chính. Tamsulosin thuộc nhóm chẹn alpha, giúp giảm trương lực cơ trơn và cải thiện dòng tiểu nhưng không làm giảm đáng kể kích thước tuyến tiền liệt.
Finasteride có làm nhỏ tuyến tiền liệt không?
Ở bệnh nhân phù hợp, finasteride thuộc nhóm 5-ARI có thể giúp giảm thể tích tuyến khi điều trị dài hạn. Hiệu quả không xuất hiện ngay sau vài ngày hoặc vài tuần.
Dutasteride và finasteride có giống nhau không?
Cả hai đều là thuốc ức chế 5-alpha reductase nhưng tác động lên các dạng enzyme khác nhau. EAU ghi nhận cả hai đều được sử dụng trong điều trị triệu chứng liên quan đến tăng sinh tuyến tiền liệt ở nhóm thích hợp.
Thuốc tuyến tiền liệt có ảnh hưởng sinh lý không?
Một số thuốc có thể ảnh hưởng đến ham muốn, khả năng cương hoặc xuất tinh. Mức độ và nguy cơ khác nhau theo từng nhóm thuốc và từng người.
Uống thuốc u xơ tuyến tiền liệt bao lâu mới có tác dụng?
Thuốc chẹn alpha thường phát huy tác dụng nhanh hơn. Nhóm 5-ARI có tác dụng chậm và có thể cần nhiều tháng trước khi đánh giá đầy đủ hiệu quả.
Uống thuốc rồi có cần kiểm tra PSA không?
Có thể vẫn cần tùy tuổi, nguy cơ và chỉ định của bác sĩ. Đặc biệt, finasteride và dutasteride có thể làm giảm PSA nên cần thông báo việc đang sử dụng thuốc trước khi bác sĩ diễn giải kết quả.
Có thể kết hợp tamsulosin và dutasteride không?
Có thể trong một số trường hợp có triệu chứng vừa đến nặng và nguy cơ tiến triển cao, nhưng việc phối hợp cần do bác sĩ chỉ định vì tác dụng không mong muốn cũng có thể tăng.
Thuốc thảo dược có chữa khỏi u xơ tiền liệt tuyến không?
Không nên khẳng định như vậy. Bằng chứng giữa các chế phẩm thực vật không đồng nhất và EAU đánh giá hiệu quả của một số chế phẩm chỉ ở mức khiêm tốn.
Khi nào nên ngừng uống thuốc để chuyển sang phẫu thuật?
Không nên tự ngừng thuốc. Bác sĩ có thể cân nhắc can thiệp khi điều trị nội khoa không hiệu quả, triệu chứng nặng hoặc xuất hiện các biến chứng như bí tiểu, nhiễm khuẩn tái diễn, sỏi bàng quang hay ảnh hưởng đường tiết niệu trên.
Bài viết liên quan
Lý do nên chọn Phòng khám Đa khoa Quốc tế True Hope
Trên 10 năm thành lập
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ giỏi trực tiếp khám
Cơ sở vật chất hiện đại
Chi phí khám hợp lý
Bảo mật thông tin khách hàng
Chăm sóc khách hàng chu đáo
Lưu ý: Phòng khám hỗ trợ đặt phòng cho khách hàng ở tỉnh xa. LH Hotline đặt lịch khám: 0333 177 268
