07h00 - 17h00 từ Thứ 2 đến Chủ nhật
Đau vùng chậu ở nam giới là tình trạng đau, căng tức hoặc khó chịu ở vùng bụng dưới, bẹn, tầng sinh môn, tinh hoàn, dương vật, hậu môn hoặc thắt lưng dưới. Nhiều người nghĩ đây chỉ là đau cơ do ngồi lâu, vận động mạnh hoặc “đau vài ngày rồi khỏi”. Tuy nhiên, trong thực tế lâm sàng, đau vùng chậu có thể liên quan đến tuyến tiền liệt, bàng quang, niệu đạo, sỏi tiết niệu, bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc rối loạn cơ sàn chậu.
Theo Mayo Clinic, đau vùng chậu có thể bắt nguồn từ hệ tiết niệu, tiêu hóa, sinh sản, cơ – dây chằng hoặc kích thích dây thần kinh vùng chậu. (Nguồn: Mayo Clinic – Pelvic pain Causes)
Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi BSCKII Nguyễn Quốc Tiến – Nội khoa, tiết niệu; BSCKII Lê Bá – Ngoại khoa tiết niệu và BSCKI Phan Đình Long – Cơ xương khớp, nhằm giúp nam giới hiểu đúng nguyên nhân, nhận diện dấu hiệu cảnh báo và biết khi nào nên đi khám tuyến tiền liệt hoặc khám tiết niệu – nam khoa.
Đọc thêm:
>> BSCKII – Bác sĩ Lê Bá điều trị thành công cho nữ bệnh nhân bị són tiểu dai dẳng 8 năm
>> Tiết niệu True Hope: Chẩn đoán và điều trị các bệnh lý đường tiết niệu nam và nữ
I. Đau vùng chậu ở nam giới là đau ở đâu?
Vùng chậu nam giới nằm ở phần thấp của ổ bụng, bao gồm khu vực quanh bàng quang, tuyến tiền liệt, niệu đạo, trực tràng, cơ sàn chậu và các cấu trúc liên quan. Cảm giác đau có thể không khu trú rõ một điểm mà lan ra nhiều vùng.
Nam giới có thể mô tả đau vùng chậu theo nhiều cách:
- Đau âm ỉ vùng bụng dưới hoặc hạ vị.
- Căng tức vùng tầng sinh môn, giữa bìu và hậu môn.
- Đau lan xuống tinh hoàn, bẹn, dương vật.
- Đau lưng dưới, đau quanh hậu môn.
- Đau tăng khi ngồi lâu, đi tiểu, xuất tinh hoặc sau quan hệ.
- Kèm tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu nhiều lần, tiểu đêm, dòng tiểu yếu.
Theo NIDDK, viêm tuyến tiền liệt/hội chứng đau vùng chậu mạn tính có thể gây đau hoặc khó chịu kéo dài từ 3 tháng trở lên ở vùng giữa bìu và hậu môn, bụng dưới, dương vật, bìu hoặc lưng dưới. (Nguồn: NIDDK (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)– “Prostatitis: Inflammation of the Prostate”)
II. Các nguyên nhân thường gặp gây đau vùng chậu ở nam giới
| Nhóm nguyên nhân | Biểu hiện thường gặp | Bác sĩ tham vấn phù hợp |
| Viêm tuyến tiền liệt | Đau tầng sinh môn, đau khi tiểu, đau khi xuất tinh, tiểu nhiều | BSCKII Nguyễn Quốc Tiến |
| Hội chứng đau vùng chậu mạn tính | Đau kéo dài trên 3 tháng, tái phát, khó xác định nguyên nhân rõ | BSCKII Nguyễn Quốc Tiến |
| Phì đại tuyến tiền liệt | Tiểu đêm, tiểu yếu, tiểu không hết, đau tức hạ vị khi bí tiểu | BSCKII Lê Bá |
| Nhiễm trùng tiết niệu | Tiểu buốt, tiểu rắt, nước tiểu đục, đau bụng dưới | BSCKII Nguyễn Quốc Tiến |
| Viêm niệu đạo/STI | Tiểu buốt, ngứa niệu đạo, chảy dịch bất thường | BSCKII Nguyễn Quốc Tiến |
| Sỏi tiết niệu | Đau hông lưng lan xuống bẹn/tinh hoàn, tiểu máu, buồn nôn | BSCKII Lê Bá |
| Cơ xương khớp, cơ sàn chậu | Đau tăng khi ngồi lâu, vận động, xoay hông, căng cơ | BSCKI Phan Đình Long |
1. Viêm tuyến tiền liệt – nguyên nhân cần nghĩ đến khi đau vùng chậu kèm rối loạn tiểu tiện
Tham vấn: BSCKII Nguyễn Quốc Tiến: Viêm tuyến tiền liệt là một trong những nguyên nhân quan trọng gây đau vùng chậu ở nam giới, đặc biệt khi cơn đau đi kèm tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu nhiều lần, tiểu đêm hoặc đau khi xuất tinh.
Theo NHS, viêm tuyến tiền liệt có thể gây đau khi đi tiểu, khó tiểu, cần đi tiểu thường xuyên hơn, đau ở dương vật, bìu, tinh hoàn, vùng hậu môn và đau khi xuất tinh. (Nguồn: NHS – Prostatitis)
Một số dấu hiệu gợi ý viêm tuyến tiền liệt:
- Đau âm ỉ vùng hạ vị, tầng sinh môn hoặc bẹn.
- Tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu gấp.
- Dòng tiểu yếu, cảm giác tiểu không hết.
- Đau khi xuất tinh hoặc sau quan hệ.
- Đau lan xuống tinh hoàn, dương vật, thắt lưng dưới.
- Sốt, ớn lạnh, mệt mỏi nếu có nhiễm khuẩn cấp.
Báo Sức khỏe & Đời sống cũng đề cập viêm tuyến tiền liệt mạn tính không do vi khuẩn thường liên quan đến hội chứng đau vùng chậu mạn tính, đau vùng chậu tái phát, có triệu chứng đường tiết niệu nhưng xét nghiệm không tìm thấy vi khuẩn. (Nguồn: Sức khỏe & Đời sống – 4 loại viêm tuyến tiền liệt phổ biến ở nam giới)
2. Hội chứng đau vùng chậu mạn tính: đau dai dẳng, dễ tái phát
Hội chứng đau vùng chậu mạn tính ở nam giới thường được nhắc đến cùng viêm tuyến tiền liệt mạn tính. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng do nhiễm khuẩn. Một số người đau kéo dài nhiều tháng, xét nghiệm không rõ vi khuẩn, triệu chứng lúc tăng lúc giảm, dễ nặng hơn khi căng thẳng, mất ngủ, ngồi lâu hoặc lo u.
Theo NIDDK, viêm tuyến tiền liệt mạn tính/hội chứng đau vùng chậu mạn tính là dạng phổ biến nhưng còn nhiều điểm chưa được hiểu rõ; stress tâm lý và tổn thương thần kinh vùng tiết niệu dưới có thể làm tăng nguy cơ. (Nguồn: NIDDK – Prostatitis)
Nam giới nên lưu ý nếu đau vùng chậu:
- Kéo dài trên 3 tháng.
- Tái phát nhiều đợt.
- Đau tăng khi ngồi lâu hoặc sau xuất tinh.
- Kèm tiểu nhiều lần nhưng xét nghiệm nhiễm khuẩn không rõ.
- Ảnh hưởng giấc ngủ, tâm lý, sinh hoạt vợ chồng.
3. Phì đại tuyến tiền liệt: không chỉ gây tiểu đêm, tiểu yếu
Tham vấn: BSCKII Lê Bá – Ngoại khoa tiết niệu
Ở nam giới trung niên và lớn tuổi, phì đại tuyến tiền liệt là nguyên nhân thường gặp gây rối loạn tiểu tiện. Khi tuyến tiền liệt to lên, nó có thể chèn ép niệu đạo, khiến nước tiểu khó thoát, bàng quang phải co bóp mạnh hơn. Người bệnh có thể cảm thấy tức nặng bụng dưới, tiểu không hết, tiểu đêm nhiều lần, thậm chí đau vùng chậu nếu bí tiểu hoặc nhiễm trùng đi kèm.
Theo NIDDK, phì đại tuyến tiền liệt là tình trạng tuyến tiền liệt lớn hơn bình thường nhưng không phải ung thư; triệu chứng có thể gồm khó bắt đầu dòng tiểu, tiểu yếu/ngắt quãng, tiểu đêm, tiểu gấp, tiểu nhiều và đau khi đi tiểu. (Nguồn: NIDDK – Enlarged Prostate (Benign Prostatic Hyperplasia))
NHS cũng khuyến cáo nam giới nên đi khám nếu có khó tiểu hoặc cần đi tiểu thường xuyên; cần đi khám khẩn khi có máu trong nước tiểu, đau khi tiểu hoặc không thể đi tiểu. (Nguồn: NHS – Enlarged prostate)
4. Nhiễm trùng tiết niệu: đau vùng chậu kèm tiểu buốt, tiểu rắt
Nhiễm trùng tiết niệu ở nam giới không nên xem nhẹ, nhất là khi đi kèm sốt, đau lưng, nước tiểu đục hoặc tiểu máu. Đau vùng chậu do nhiễm trùng tiết niệu thường là cảm giác tức, nóng rát vùng bụng dưới hoặc bẹn, tăng lên khi đi tiểu.
Theo CDC, triệu chứng nhiễm trùng bàng quang có thể gồm đau/bỏng rát khi đi tiểu, đi tiểu thường xuyên, cảm giác buồn tiểu dù bàng quang rỗng, tiểu máu, áp lực hoặc co thắt vùng bẹn/bụng dưới. (Nguồn: CDC – Urinary Tract Infection Basics)
Các dấu hiệu cần chú ý:
- Tiểu buốt, tiểu nóng rát.
- Tiểu liên tục nhưng mỗi lần ít.
- Đau tức bụng dưới.
- Nước tiểu đục, hôi, có máu.
- Sốt, rét run, đau hông lưng.
5. Viêm niệu đạo và bệnh lây truyền qua đường tình dục
Nếu đau vùng chậu đi kèm tiểu buốt, ngứa niệu đạo, chảy dịch trắng/vàng/xanh ở đầu dương vật hoặc đau tinh hoàn, nam giới cần nghĩ đến viêm niệu đạo hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục như lậu, chlamydia.
Theo CDC, viêm niệu đạo có thể do nguyên nhân nhiễm trùng hoặc không nhiễm trùng; triệu chứng có thể gồm tiểu đau, ngứa niệu đạo và chảy dịch nhầy, mủ hoặc mủ nhầy. (Nguồn: CDC – Urethritis and Cervicitis, STI Treatment Guidelines)
Nam giới không nên tự mua kháng sinh uống, vì điều trị sai có thể làm triệu chứng âm ỉ, tăng nguy cơ lây nhiễm cho bạn tình và gây khó khăn khi xét nghiệm.
6. Sỏi tiết niệu: đau hông lưng lan xuống bẹn, tinh hoàn
Tham vấn: BSCKII Lê Bá – Ngoại khoa tiết niệu
Sỏi thận, sỏi niệu quản có thể gây đau dữ dội, từng cơn, lan từ hông lưng xuống bụng dưới, bẹn hoặc tinh hoàn. Đây là kiểu đau dễ nhầm với đau vùng chậu do tuyến tiền liệt nếu người bệnh chỉ mô tả “đau dưới bụng, đau bẹn”.
Theo MedlinePlus – nguồn thông tin y khoa của Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ, sỏi thận có thể gây đau vùng bụng hoặc hông lưng; cơn đau có thể di chuyển xuống bẹn hoặc tinh hoàn ở nam giới, kèm tiểu máu, sốt, ớn lạnh, buồn nôn, nôn. (Nguồn: MedlinePlus – Kidney stones)
Cần đi khám sớm nếu:
- Đau quặn từng cơn, dữ dội.
- Đau lan xuống bẹn hoặc tinh hoàn.
- Tiểu máu.
- Sốt, rét run.
- Buồn nôn, nôn.
- Đau không giảm dù nghỉ ngơi.
7. Nguyên nhân cơ xương khớp và cơ sàn chậu
Tham vấn: BSCKI Phan Đình Long – Cơ xương khớp
Không phải mọi trường hợp đau vùng chậu đều xuất phát từ tiết niệu. Nam giới ngồi lâu, lái xe nhiều, tập luyện sai tư thế, chấn thương hông – lưng hoặc căng cơ sàn chậu cũng có thể bị đau vùng chậu, đau bẹn, đau mông, đau quanh khớp háng.
Theo Mayo Clinic, đau vùng chậu có thể đến từ cơ hoặc dây chằng, ví dụ căng cơ vùng hông hoặc cơ sàn chậu. (Nguồn: Mayo Clinic – Pelvic pain Causes)
Mayo Clinic cũng cho biết rối loạn cơ sàn chậu có thể ảnh hưởng đến cột sống, hông, chức năng bàng quang, ruột và sức khỏe tình dục; biểu hiện có thể gồm đau hông, đau lưng dưới, đau bụng, đau vùng chậu, đau xương cụt hoặc nhạy cảm vùng sinh dục. (Nguồn: Mayo Clinic – Pelvic Floor Dysfunction Program)
AAOS cũng ghi nhận thoái hóa khớp háng có thể gây đau và cứng khớp, làm khó các hoạt động như đứng dậy, đi bộ, cúi người. (Nguồn: AAOS OrthoInfo – Hip Osteoarthritis)
III. Khi nào đau vùng chậu ở nam giới cần đi khám?
Nam giới nên đi khám nếu đau vùng chậu kéo dài, tái phát hoặc đi kèm bất thường tiểu tiện/sinh lý. Đặc biệt, cần khám sớm trong các trường hợp sau:
- Đau vùng chậu kéo dài trên 1–2 tuần không rõ nguyên nhân.
- Đau tái phát nhiều lần, ảnh hưởng công việc và giấc ngủ.
- Tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu gấp, tiểu nhiều lần.
- Tiểu đêm nhiều, dòng tiểu yếu, tiểu ngắt quãng.
- Cảm giác tiểu không hết, phải rặn khi tiểu.
- Đau khi xuất tinh, xuất tinh ra máu.
- Đau tinh hoàn, bẹn, dương vật hoặc tầng sinh môn.
- Sốt, ớn lạnh, mệt nhiều.
- Tiểu máu, nước tiểu đục, hôi.
- Không thể đi tiểu hoặc đau tức bụng dưới dữ dội.
Các dấu hiệu như không thể đi tiểu, sốt kèm đau khi tiểu, tiểu máu hoặc đau nhiều vùng bụng dưới/đường tiết niệu được NIDDK khuyến cáo cần báo ngay cho nhân viên y tế. (Nguồn: NIDDK – Enlarged Prostate)
IV. Nam giới đau vùng chậu không nên tự xử lý thế nào?
Khi bị đau vùng chậu, nhiều người tự uống kháng sinh, thuốc giảm đau hoặc thuốc “bổ thận, bổ tuyến tiền liệt” theo truyền miệng. Đây là cách xử lý có thể làm mờ triệu chứng, chậm chẩn đoán và tăng nguy cơ điều trị sai.
Nam giới nên tránh:
- Tự dùng kháng sinh khi chưa xét nghiệm.
- Dùng lại đơn thuốc cũ.
- Uống thuốc giảm đau kéo dài mà không khám.
- Xoa bóp, bấm huyệt mạnh vùng bẹn/tinh hoàn khi chưa rõ nguyên nhân.
- Quan hệ không bảo vệ khi có chảy dịch niệu đạo hoặc nghi STI.
- Nhịn tiểu, uống ít nước, dùng nhiều rượu bia/caffeine khi đang có rối loạn tiểu tiện.
Nếu bạn có câu hỏi nào cần bác sĩ chuyên môn giải đáp vui lòng điền vào form dưới đây hoặc liên hệ hotline: 0333.177.268 để được tư vấn miễn phí!
Lưu ý: Bài viết chỉ nhằm mục đích cung cấp kiến thức sức khỏe, không thay thế chẩn đoán hoặc chỉ định điều trị trực tiếp. Người bệnh cần được bác sĩ thăm khám để có hướng xử trí phù hợp.
V. Đau vùng chậu do ảnh hưởng của tuyến tiền liệt được thăm khám tại True Hope thế nào?
Tại True Hope, gói khám tuyến tiền liệt được định hướng cho nam giới tùy tình trạng, bác sĩ có thể chỉ định các bước phù hợp, không phải ai cũng cần làm giống nhau.
Quy trình có thể bao gồm:
- Khai thác triệu chứng: vị trí đau, thời gian đau, yếu tố làm tăng/giảm đau.
- Đánh giá rối loạn tiểu tiện: tiểu đêm, tiểu gấp, dòng tiểu yếu, tiểu không hết.
- Khám chuyên khoa tiết niệu – nam khoa.
- Xét nghiệm nước tiểu khi nghi ngờ nhiễm trùng.
- Siêu âm tuyến tiền liệt, bàng quang, hệ tiết niệu nếu cần.
- Đánh giá tồn dư nước tiểu sau tiểu.
- Xét nghiệm PSA hoặc xét nghiệm liên quan khi có chỉ định.
- Tư vấn hướng điều trị cá nhân hóa theo nguyên nhân.
Đau vùng chậu ở nam giới có thể là biểu hiện thoáng qua do cơ xương khớp, nhưng cũng có thể liên quan đến viêm tuyến tiền liệt, hội chứng đau vùng chậu mạn tính, phì đại tuyến tiền liệt, nhiễm trùng tiết niệu, sỏi tiết niệu hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục. Điểm quan trọng là không nên chỉ nhìn vào vị trí đau để tự kết luận bệnh.
Nếu đau vùng chậu kéo dài, tái phát, kèm tiểu buốt, tiểu đêm, tiểu yếu, đau khi xuất tinh, sốt, tiểu máu hoặc không thể đi tiểu, nam giới nên đi khám sớm. Khám tuyến tiền liệt và đánh giá tiết niệu đúng cách giúp xác định nguyên nhân, tránh điều trị sai và giảm nguy cơ biến chứng.
Nếu bạn đang lo lắng về tình trạng đau vùng chậu , hãy đặt lịch kiểm tra tại True Hope để được đánh giá chỉ số và tư vấn chế độ kiểm soát phù hợp.
Thông tin: Đặt lịch khám dưới đây hoặc liên hệ 0333.177.268 để được tư vấn
https://www.mayoclinic.org/symptoms/pelvic-pain/basics/causes/sym-20050898
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Prostatitis: Inflammation of the Prostate.
https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostatitis-inflammation-prostate
NHS. Prostatitis.
https://www.nhs.uk/conditions/prostatitis/
Báo Sức khỏe & Đời sống. 4 loại viêm tuyến tiền liệt phổ biến ở nam giới.
https://suckhoedoisong.vn/4-loai-viem-tuyen-tien-liet-pho-bien-o-nam-gioi-169241230153154351.htm
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Enlarged Prostate (Benign Prostatic Hyperplasia).
https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/enlarged-prostate-benign-prostatic-hyperplasia
NHS. Enlarged prostate.
https://www.nhs.uk/conditions/enlarged-prostate/
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Urinary Tract Infection Basics.
https://www.cdc.gov/uti/about/index.html
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Urethritis and Cervicitis – STI Treatment Guidelines.
https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/urethritis-and-cervicitis.htm
MedlinePlus – U.S. National Library of Medicine. Kidney stones.
https://medlineplus.gov/ency/article/000458.htm
Mayo Clinic. Pelvic Floor Dysfunction Program – Overview.
https://www.mayoclinic.org/departments-centers/pelvic-floor-dysfunction-program/overview/ovc-20467221
American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS OrthoInfo). Osteoarthritis of the Hip.
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/osteoarthritis-of-the-hip/
Câu hỏi thường gặp
1. Đau vùng chậu ở nam giới có nguy hiểm không?
Có thể nguy hiểm nếu đau kéo dài, đau dữ dội hoặc kèm tiểu máu, sốt, tiểu buốt, bí tiểu. Một số nguyên nhân như viêm tuyến tiền liệt cấp, sỏi tiết niệu tắc nghẽn hoặc nhiễm trùng tiết niệu cần được xử trí sớm.
2. Đau vùng chậu có phải luôn do tuyến tiền liệt không?
Không. Đau vùng chậu có thể do tuyến tiền liệt, bàng quang, niệu đạo, sỏi tiết niệu, cơ sàn chậu, khớp háng, cột sống hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục.
3. Đau vùng chậu kèm tiểu buốt là bệnh gì?
Đau vùng chậu kèm tiểu buốt có thể liên quan nhiễm trùng tiết niệu, viêm tuyến tiền liệt, viêm niệu đạo hoặc sỏi tiết niệu. Cần xét nghiệm nước tiểu và khám chuyên khoa để xác định nguyên nhân.
4. Đau vùng chậu khi xuất tinh có đáng lo không?
Đau khi xuất tinh có thể gặp trong viêm tuyến tiền liệt hoặc hội chứng đau vùng chậu mạn tính. Nếu tình trạng lặp lại nhiều lần, kèm đau tầng sinh môn hoặc rối loạn tiểu tiện, nên đi khám tiết niệu – nam khoa.
5. Nam giới trẻ có bị đau vùng chậu do tuyến tiền liệt không?
Có. Viêm tuyến tiền liệt và hội chứng đau vùng chậu mạn tính có thể gặp ở nam giới trẻ, đặc biệt người ngồi lâu, stress, rối loạn tiểu tiện hoặc có tiền sử nhiễm trùng tiết niệu.
6. Đau vùng chậu kéo dài bao lâu thì nên đi khám?
Nếu đau kéo dài trên 1–2 tuần, tái phát nhiều lần hoặc ảnh hưởng sinh hoạt, nên đi khám. Nếu đau dữ dội, sốt, tiểu máu hoặc bí tiểu thì cần khám ngay.
7. Đau vùng chậu có liên quan sỏi thận không?
Có. Sỏi thận hoặc sỏi niệu quản có thể gây đau hông lưng lan xuống bụng dưới, bẹn hoặc tinh hoàn, kèm tiểu máu, buồn nôn hoặc sốt.
8. Khám tuyến tiền liệt có đau không?
Thông thường, khám tuyến tiền liệt và siêu âm/xét nghiệm cơ bản không gây đau nhiều. Một số thao tác thăm khám có thể hơi khó chịu, nhưng giúp bác sĩ đánh giá đúng tình trạng tuyến tiền liệt và đường tiểu.
9. Đau vùng chậu có tự khỏi không?
Một số trường hợp do căng cơ nhẹ có thể cải thiện khi nghỉ ngơi. Tuy nhiên, nếu đau liên quan nhiễm trùng, tuyến tiền liệt, sỏi hoặc rối loạn tiểu tiện, việc chậm khám có thể khiến bệnh kéo dài hoặc biến chứng.
10. True Hope có khám đau vùng chậu nam giới không?
Có. True Hope tiếp nhận nam giới đau vùng chậu, đau tầng sinh môn, tiểu buốt, tiểu đêm, tiểu yếu, nghi viêm/phì đại tuyến tiền liệt. Người bệnh có thể đặt lịch khám tuyến tiền liệt để được bác sĩ đánh giá nguyên nhân và tư vấn hướng xử trí phù hợp.
Bài viết liên quan
Lý do nên chọn Phòng khám Đa khoa Quốc tế True Hope
Trên 10 năm thành lập
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ giỏi trực tiếp khám
Cơ sở vật chất hiện đại
Chi phí khám hợp lý
Bảo mật thông tin khách hàng
Chăm sóc khách hàng chu đáo
Lưu ý: Phòng khám hỗ trợ đặt phòng cho khách hàng ở tỉnh xa. LH Hotline đặt lịch khám: 0333 177 268
