07h00 - 17h00 từ Thứ 2 đến Chủ nhật
Tham vấn chuyên môn: BSCKII Lê Bá – Ngoại khoa; BSCKI Phan Đình Long – Cơ xương khớp. Tham vấn Nội khoa – BSCKII Nguyễn Quốc Tiến
Tuyến tiền liệt to bao nhiêu là phải mổ là thắc mắc phổ biến của nam giới khi kết quả siêu âm ghi nhận thể tích 40 ml, 60 ml, 80 ml hoặc thậm chí trên 100 ml. Tuy nhiên, theo các hướng dẫn tiết niệu hiện hành, không có một con số duy nhất để kết luận rằng tuyến tiền liệt đạt đến kích thước đó thì bắt buộc phải phẫu thuật.
Kích thước chủ yếu giúp bác sĩ đánh giá nguy cơ tiến triển và lựa chọn kỹ thuật can thiệp phù hợp. Quyết định mổ còn phụ thuộc vào mức độ tắc nghẽn, triệu chứng đường tiểu dưới, lượng nước tiểu tồn dư, chức năng bàng quang, biến chứng và đáp ứng với điều trị trước đó.
I. Tuyến tiền liệt to bao nhiêu là phải mổ?
Câu trả lời ngắn gọn là: không thể quyết định mổ chỉ dựa trên kích thước tuyến tiền liệt.
Viện Quốc gia về Bệnh Tiểu đường, Tiêu hóa và Thận Hoa Kỳ – NIDDK cho biết mức độ khó tiểu không phải lúc nào cũng tỷ lệ thuận với kích thước tuyến tiền liệt. Một người có tuyến tiền liệt lớn có thể chỉ xuất hiện ít triệu chứng, trong khi người có tuyến chỉ hơi lớn lại có thể bị tắc nghẽn đường tiểu rõ rệt. (Nguồn: NIDDK – Enlarged Prostate, Benign Prostatic Hyperplasia)
Hướng dẫn của Hiệp hội Tiết niệu châu Âu – EAU năm 2026 cũng nhấn mạnh rằng phẫu thuật thường được cân nhắc khi người bệnh có biến chứng, triệu chứng không được kiểm soát hoặc điều trị bảo tồn, điều trị bằng thuốc không đem lại hiệu quả phù hợp. Kích thước tuyến tiền liệt được sử dụng nhiều hơn trong việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật. (Nguồn: EAU Guidelines 2026 – Disease Management of Male LUTS)
II. Kích thước tuyến tiền liệt và ý nghĩa đối với phẫu thuật
| Thể tích tuyến tiền liệt | Ý nghĩa tham khảo | Hướng can thiệp khi đã có chỉ định mổ |
| Dưới 30 ml | Tuyến nhỏ hoặc chỉ tăng nhẹ | Có thể cân nhắc rạch tuyến tiền liệt qua niệu đạo – TUIP nếu tắc nghẽn rõ và không có thùy giữa |
| Từ 30–80 ml | Tuyến tăng kích thước mức vừa đến lớn | TURP đơn cực hoặc lưỡng cực thường là phương pháp phẫu thuật tiêu chuẩn |
| Trên 80 ml | Tuyến tiền liệt lớn | Có thể cân nhắc bóc nhân nội soi bằng laser, bóc nhân lưỡng cực hoặc phẫu thuật bóc u đơn giản tùy điều kiện |
| Bất kỳ kích thước nào | Có bí tiểu, sỏi bàng quang, suy thận, nhiễm khuẩn tái phát hoặc triệu chứng nặng | Có thể cần can thiệp dù tuyến tiền liệt chưa quá lớn |
EAU 2026 xác định TURP phù hợp nhất với tuyến tiền liệt khoảng 30–80 ml. Với tuyến dưới 30 ml, TUIP có thể được lựa chọn trong một số trường hợp. Đối với tuyến trên 80 ml, bác sĩ thường ưu tiên các kỹ thuật bóc nhân nội soi; phẫu thuật mở được cân nhắc khi không có điều kiện thực hiện bóc nhân nội soi phù hợp. (Nguồn: EAU Guidelines 2026 – Surgical Treatment of Benign Prostatic Obstruction)
Tham vấn bởi BSCKII Lê Bá: Các mốc 30 ml và 80 ml không phải “ranh giới bắt buộc mổ”. Đây chủ yếu là dữ liệu giúp bác sĩ lựa chọn kỹ thuật phù hợp sau khi đã xác định người bệnh thực sự cần can thiệp.
III. Khi nào tuyến tiền liệt to cần phải mổ?
Theo EAU, phẫu thuật thường được chỉ định khi người bệnh có các biến chứng hoặc tình trạng tắc nghẽn không thể kiểm soát bằng phương pháp bảo tồn.
1. Bí tiểu tái diễn hoặc bí tiểu không cải thiện
Bí tiểu là tình trạng bàng quang có nước tiểu nhưng người bệnh không thể tiểu được hoặc không thể làm rỗng bàng quang. Trường hợp bí tiểu cấp cần được xử trí sớm bằng dẫn lưu nước tiểu.
Sau khi đặt ống thông và đánh giá nguyên nhân, bác sĩ có thể cân nhắc phẫu thuật nếu người bệnh tiếp tục bí tiểu, không thể rút ống thông hoặc bí tiểu tái diễn nhiều lần.
2. Nhiễm khuẩn đường tiết niệu tái phát
Nước tiểu tồn dư lâu trong bàng quang có thể tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển. Khi tuyến tiền liệt to gây tắc nghẽn và dẫn đến nhiễm khuẩn đường tiết niệu tái phát, việc giải phóng đường tiểu có thể được đặt ra.
3. Sỏi hoặc túi thừa bàng quang
Tắc nghẽn kéo dài khiến bàng quang phải co bóp mạnh hơn và không thể tống hết nước tiểu. Theo thời gian, người bệnh có thể hình thành sỏi hoặc túi thừa bàng quang.
Đây là những biến chứng quan trọng cần được bác sĩ ngoại khoa đánh giá để xác định khả năng can thiệp.
4. Tiểu máu đại thể tái diễn
Tiểu máu có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân như viêm đường tiết niệu, sỏi, tổn thương bàng quang, bệnh thận hoặc ung thư đường tiết niệu. Vì vậy, người bệnh cần được kiểm tra trước khi kết luận tiểu máu do phì đại lành tính tuyến tiền liệt.
Nếu đã loại trừ nguyên nhân khác và tiểu máu do phì đại tuyến tiền liệt vẫn tái diễn hoặc không đáp ứng điều trị, bác sĩ có thể cân nhắc phẫu thuật.
5. Giãn đường tiết niệu trên hoặc suy giảm chức năng thận
Tắc nghẽn nặng, kéo dài có thể làm tăng áp lực trong bàng quang, ảnh hưởng đến niệu quản và thận. Những trường hợp có giãn đường tiết niệu trên, ứ nước thận hoặc suy giảm chức năng thận liên quan đến tắc nghẽn cần được xử trí tích cực.
6. Triệu chứng nặng, ảnh hưởng rõ đến chất lượng sống
Người bệnh có thể được cân nhắc phẫu thuật khi xuất hiện:
- Tiểu khó, phải rặn lâu.
- Tia tiểu yếu hoặc ngắt quãng.
- Cảm giác tiểu không hết.
- Tiểu nhiều lần cả ngày lẫn đêm.
- Tiểu gấp, khó nhịn tiểu.
- Tiểu són hoặc rò rỉ nước tiểu.
- Mất ngủ kéo dài do phải thức dậy đi tiểu.
- Điều trị bằng thuốc không hiệu quả hoặc không dung nạp được tác dụng phụ.
EAU xác định phẫu thuật thường cần thiết khi người bệnh bị bí tiểu tái diễn hoặc kháng trị, tiểu không tự chủ do tràn đầy, nhiễm khuẩn tái phát, sỏi hoặc túi thừa bàng quang, tiểu máu đại thể kháng trị và giãn đường tiết niệu trên do tắc nghẽn. Phẫu thuật cũng được cân nhắc khi triệu chứng hoặc lượng nước tiểu tồn dư không cải thiện sau điều trị bảo tồn và dùng thuốc. (Nguồn: EAU 2026 – Patient Selection for LUTS/BPO Treatment)
IV. Tuyến tiền liệt 40g, 60g hay 80g có phải mổ không?
1. Tuyến tiền liệt 40g có phải mổ không?
Tuyến tiền liệt khoảng 40g chưa đồng nghĩa với việc phải phẫu thuật. Nếu triệu chứng nhẹ, lượng nước tiểu tồn dư thấp, chưa có biến chứng và chất lượng sống ít bị ảnh hưởng, người bệnh có thể được theo dõi hoặc điều trị nội khoa.
Ngược lại, tuyến khoảng 40g vẫn có thể cần can thiệp nếu gây bí tiểu, tắc nghẽn rõ, sỏi bàng quang hoặc nhiễm khuẩn tái diễn.
2. Tuyến tiền liệt 60g có phải mổ không?
Tuyến khoảng 60g thuộc nhóm kích thước thường nằm trong phạm vi có thể thực hiện TURP hoặc một số kỹ thuật nội soi khác nếu người bệnh đã có chỉ định phẫu thuật.
Tuy nhiên, nếu người bệnh đáp ứng tốt với thuốc, tiểu được, không có biến chứng và các chỉ số theo dõi ổn định thì chưa nhất thiết phải mổ ngay.
3. Tuyến tiền liệt 80g có phải mổ không?
Tuyến khoảng 80g được xem là tương đối lớn, nhưng con số này vẫn không phải chỉ định mổ tuyệt đối. Bác sĩ sẽ đánh giá thêm hình dạng tuyến, thùy giữa, mức độ chèn ép niệu đạo, dòng tiểu, nước tiểu tồn dư, chức năng bàng quang và thận.
Khi cần phẫu thuật, kích thước khoảng 80g có thể ảnh hưởng đến việc lựa chọn giữa TURP, bóc nhân nội soi bằng laser hoặc kỹ thuật khác.
4. Tuyến tiền liệt trên 100g có bắt buộc phải mổ không?
Tuyến trên 100g là tuyến tiền liệt rất lớn và có nguy cơ gây tắc nghẽn, bí tiểu hoặc biến chứng cao hơn. Tuy nhiên, bác sĩ vẫn phải đánh giá toàn diện trước khi quyết định.
Một số người có tuyến trên 100g nhưng triệu chứng chưa nghiêm trọng vẫn có thể được quản lý theo kế hoạch cá thể hóa. Nếu đã có biến chứng hoặc triệu chứng nặng, các phương pháp bóc nhân nội soi như HoLEP, ThuLEP, bóc nhân lưỡng cực hoặc phẫu thuật bóc u đơn giản có thể được cân nhắc tùy điều kiện chuyên môn.
Tham vấn bởi BSCKII Lê Bá: Phẫu thuật cần hướng tới giải phóng phần mô gây tắc nghẽn, không đồng nghĩa với việc mọi trường hợp đều phải cắt bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt.
V. Vì sao tuyến tiền liệt nhỏ vẫn có thể gây tắc nghẽn nặng?
Mức độ tắc nghẽn phụ thuộc vào nhiều yếu tố ngoài tổng thể tích tuyến, bao gồm:
- Vị trí phần mô tăng sinh.
- Sự xuất hiện của thùy giữa lồi vào bàng quang.
- Hình dạng và chiều dài đoạn niệu đạo tuyến tiền liệt.
- Trương lực cơ trơn vùng cổ bàng quang.
- Khả năng co bóp của cơ bàng quang.
- Bệnh lý thần kinh hoặc rối loạn chức năng bàng quang đi kèm.
NIDDK lưu ý một tuyến tiền liệt chỉ tăng nhẹ vẫn có thể ảnh hưởng nhiều đến việc đi tiểu, trong khi tuyến lớn hơn đôi khi chỉ gây ít triệu chứng. Vì vậy, không nên tự đánh giá mức độ bệnh dựa trên một con số ghi trong phiếu siêu âm.
VI. Cần kiểm tra gì trước khi quyết định mổ?
Trước khi chỉ định phẫu thuật, bác sĩ cần xác định triệu chứng có thực sự xuất phát từ tắc nghẽn do phì đại lành tính tuyến tiền liệt hay không.
Các hạng mục có thể được thực hiện gồm:
- Khai thác triệu chứng và mức độ ảnh hưởng đến sinh hoạt.
- Đánh giá điểm triệu chứng tuyến tiền liệt quốc tế IPSS.
- Thăm trực tràng để đánh giá bề mặt và mật độ tuyến.
- Tổng phân tích nước tiểu.
- Xét nghiệm PSA khi kết quả có thể ảnh hưởng đến quyết định điều trị.
- Xét nghiệm chức năng thận.
- Siêu âm tuyến tiền liệt, bàng quang và hệ tiết niệu.
- Đo lượng nước tiểu tồn dư sau khi đi tiểu.
- Đo lưu lượng dòng tiểu.
- Nội soi bàng quang hoặc đo niệu động học trong trường hợp cần thiết.
EAU khuyến nghị xét nghiệm nước tiểu trong đánh giá ban đầu, đo nước tiểu tồn dư và kiểm tra chức năng thận khi nghi ngờ tổn thương thận hoặc đang cân nhắc phẫu thuật. PSA nên được thực hiện khi kết quả có khả năng thay đổi cách xử trí. (Nguồn: EAU 2026 – Diagnostic Evaluation of Male LUTS)
Tham vấn bởi BSCKII Nguyễn Quốc Tiến – Nội khoa: Trước phẫu thuật, cần đánh giá đồng thời bệnh tim mạch, tăng huyết áp, đái tháo đường, chức năng gan thận, tình trạng đông máu và các thuốc đang sử dụng. Người bệnh không nên tự ngừng thuốc chống đông, thuốc tim mạch hoặc thuốc điều trị bệnh mạn tính.
VII. Đau lưng, đau vùng chậu có phải do tuyến tiền liệt to?
Đau lưng hoặc đau vùng chậu không phải là tiêu chí xác định tuyến tiền liệt to và cũng không phải căn cứ độc lập để chỉ định phẫu thuật. Những triệu chứng này có thể liên quan đến cột sống thắt lưng, khớp háng, khớp cùng chậu, cơ vùng chậu hoặc hệ thần kinh.
Tham vấn bởi BSCKI Phan Đình Long: Người có đau lưng tăng khi vận động, cúi người, mang vác hoặc đau lan xuống chân nên được đánh giá thêm về cơ xương khớp, thay vì mặc định mọi cơn đau đều xuất phát từ tuyến tiền liệt.
VIII. Có thể điều trị tuyến tiền liệt to mà chưa cần mổ không?
Khi chưa có biến chứng và triệu chứng chưa nghiêm trọng, người bệnh có thể được quản lý bằng theo dõi, điều chỉnh sinh hoạt hoặc thuốc theo chỉ định.
1. Theo dõi chủ động
Phù hợp với người có triệu chứng nhẹ, chưa ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống và chưa xuất hiện biến chứng.
Một số biện pháp hỗ trợ gồm:
- Hạn chế uống nhiều nước sát giờ ngủ.
- Giảm rượu bia và đồ uống chứa caffeine.
- Không nhịn tiểu quá lâu.
- Đi tiểu hai lần cách nhau vài phút để hỗ trợ làm rỗng bàng quang.
- Duy trì vận động phù hợp.
- Theo dõi định kỳ triệu chứng và lượng nước tiểu tồn dư.
2. Điều trị bằng thuốc
Một số nhóm thuốc có thể giúp thư giãn cơ vùng cổ bàng quang, cải thiện dòng tiểu hoặc làm chậm quá trình phát triển của tuyến tiền liệt. Việc lựa chọn thuốc cần dựa trên kích thước tuyến, mức độ triệu chứng, huyết áp, chức năng tình dục và bệnh nền.
NIDDK cho biết điều trị BPH có thể gồm theo dõi, thuốc, thủ thuật ít xâm lấn hoặc phẫu thuật. Phẫu thuật thường được cân nhắc khi thuốc không hiệu quả, triệu chứng nghiêm trọng hoặc đã xuất hiện biến chứng. (Nguồn: NIDDK – Treatment for Benign Prostatic Hyperplasia)
IX. Các phương pháp phẫu thuật tuyến tiền liệt thường gặp
| Phương pháp | Đặc điểm chính | Kích thước thường được cân nhắc |
| TUIP | Rạch vùng cổ bàng quang và tuyến để mở rộng đường tiểu, không lấy nhiều mô | Thường dưới 30 ml, không có thùy giữa |
| TURP | Cắt phần mô gây tắc nghẽn qua đường niệu đạo | Thường khoảng 30–80 ml |
| HoLEP/ThuLEP | Bóc phần mô tăng sinh bằng laser | Có thể áp dụng cho nhiều kích thước, kể cả tuyến lớn |
| Bóc nhân lưỡng cực | Bóc phần mô gây tắc nghẽn bằng năng lượng lưỡng cực | Thường phù hợp với tuyến vừa đến lớn |
| Bốc hơi laser | Làm bốc hơi phần mô chèn ép niệu đạo | Tùy thiết bị, kích thước và tình trạng người bệnh |
| Phẫu thuật bóc u đơn giản | Bóc phần mô tăng sinh qua đường mở, nội soi hoặc robot | Tuyến rất lớn hoặc trường hợp được lựa chọn |
Không có phương pháp nào phù hợp cho tất cả người bệnh. Bác sĩ cần cân nhắc kích thước và hình dạng tuyến, bệnh nền, thuốc chống đông, nguy cơ gây mê, mong muốn bảo tồn xuất tinh, thiết bị của cơ sở y tế và kinh nghiệm của phẫu thuật viên.
X. Khi nào cần đi khám hoặc đến cơ sở y tế ngay?
Người bệnh nên đi khám sớm khi có tia tiểu yếu, tiểu ngắt quãng, tiểu đêm nhiều, tiểu không hết hoặc phải rặn khi tiểu.
Cần đến cơ sở y tế ngay nếu xuất hiện:
- Hoàn toàn không thể đi tiểu.
- Đau căng dữ dội vùng bụng dưới.
- Tiểu buốt, tiểu gấp kèm sốt hoặc rét run.
- Nước tiểu có máu.
- Đau đường tiết niệu tăng nhanh.
- Lượng nước tiểu giảm rõ rệt.
- Mệt mỏi, phù hoặc có dấu hiệu bất thường về chức năng thận.
NIDDK xác định không thể tiểu, tiểu đau kèm sốt rét run, tiểu máu hoặc đau nhiều vùng bụng dưới là những tình trạng cần liên hệ với nhân viên y tế ngay.
Không có câu trả lời cố định cho vấn đề tuyến tiền liệt to bao nhiêu là phải mổ. Tuyến 40g, 60g, 80g hoặc trên 100g đều chưa phải căn cứ duy nhất để quyết định phẫu thuật.
Chỉ định mổ cần dựa trên mức độ tắc nghẽn, triệu chứng, lượng nước tiểu tồn dư, khả năng co bóp của bàng quang, chức năng thận, biến chứng và đáp ứng với điều trị trước đó. Các mốc dưới 30 ml, 30–80 ml và trên 80 ml chủ yếu giúp bác sĩ lựa chọn kỹ thuật can thiệp phù hợp.
Người bệnh không nên tự trì hoãn điều trị chỉ vì tuyến chưa quá lớn, đồng thời cũng không nên vội phẫu thuật chỉ vì kết quả siêu âm ghi nhận tuyến tiền liệt có kích thước lớn. Thăm khám chuyên khoa và đánh giá toàn diện là cơ sở quan trọng để xác định đúng nguyên nhân, đúng mức độ bệnh và đúng hướng điều trị.
Lưu ý: Nội dung có mục đích cung cấp thông tin tham khảo, không thay thế chẩn đoán, chỉ định điều trị hoặc tư vấn trực tiếp của bác sĩ.
Nếu đang gặp tình trạng tuyến tiền liệt to, tiểu đêm nhiều lần, tiểu khó, tia tiểu yếu, tiểu không hết hoặc đã điều trị nhưng triệu chứng kéo dài, người bệnh có thể tham khảo thăm khám tại Phòng khám Đa khoa Quốc tế True Hope tại Hà Nội.
True Hope định hướng thăm khám theo nguyên tắc “Đúng nguyên nhân – Đúng hướng điều trị”, chú trọng đánh giá toàn diện trước khi lựa chọn phương pháp điều trị. Với các vấn đề liên quan đến tuyến tiền liệt, người bệnh có thể được kiểm tra triệu chứng, kích thước tuyến, mức độ ảnh hưởng đến đường tiểu, lượng nước tiểu tồn dư và các yếu tố sức khỏe liên quan trước khi bác sĩ đưa ra hướng xử trí phù hợp.
Phòng khám ưu tiên xây dựng phác đồ dựa trên tình trạng thực tế của từng người bệnh, tránh quyết định điều trị chỉ dựa vào một con số kích thước tuyến tiền liệt. Những trường hợp chưa có chỉ định phẫu thuật có thể được bác sĩ tư vấn hướng theo dõi, điều trị bảo tồn hoặc các phương án phù hợp khác; trường hợp có dấu hiệu tắc nghẽn nặng hoặc biến chứng sẽ được đánh giá kỹ để lựa chọn hướng xử trí an toàn.
Nếu bạn đang băn khoăn tuyến tiền liệt to bao nhiêu là phải mổ, thay vì chỉ nhìn vào số gram trên kết quả siêu âm, nên thăm khám trực tiếp để bác sĩ đánh giá đồng thời triệu chứng, mức độ tắc nghẽn, chức năng bàng quang, chức năng thận và nguy cơ biến chứng. Đây là cơ sở quan trọng để lựa chọn phương án điều trị phù hợp và hạn chế can thiệp không cần thiết.
Nếu bạn đang lo lắng về tình trạng tuyến tiền liệt to, hãy đặt lịch kiểm tra tại True Hope để được đánh giá chỉ số và tư vấn chế độ kiểm soát phù hợp.
Thông tin: Đặt lịch khám dưới đây hoặc liên hệ 0333.177.268 để được tư vấn
URL: https://uroweb.org/guidelines/management-of-non-neurogenic-male-luts
European Association of Urology (EAU) – Disease Management
URL: https://uroweb.org/guidelines/management-of-non-neurogenic-male-luts/chapter/disease-management
European Association of Urology (EAU) – Diagnostic Evaluation
URL: https://uroweb.org/guidelines/management-of-non-neurogenic-male-luts/chapter/diagnostic-evaluation
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) – Enlarged Prostate (Benign Prostatic Hyperplasia)
URL: https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/enlarged-prostate-benign-prostatic-hyperplasia
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) – Lower Urinary Tract Symptoms in Men: Management
URL: https://www.nice.org.uk/guidance/cg97/chapter/Recommendations
American Urological Association (AUA) – Benign Prostatic Hyperplasia Medical Student Curriculum
URL: https://www.auanet.org/meetings-and-education/for-medical-students/medical-students-curriculum/bph
Câu hỏi thường gặp
1. Tuyến tiền liệt 40g có phải mổ không?
Không nhất thiết. Tuyến khoảng 40g có thể được theo dõi hoặc điều trị bằng thuốc nếu triệu chứng nhẹ và chưa có biến chứng. Phẫu thuật được cân nhắc khi có tắc nghẽn rõ, bí tiểu, sỏi bàng quang hoặc điều trị nội khoa không hiệu quả.
2. Tuyến tiền liệt 60g có nguy hiểm không?
Kích thước 60g cho thấy tuyến đã tăng kích thước nhưng mức độ nguy hiểm phụ thuộc vào khả năng đi tiểu, lượng nước tiểu tồn dư và biến chứng. Một số người tuyến 60g vẫn tiểu tương đối bình thường, trong khi người có tuyến nhỏ hơn lại tắc nghẽn nặng.
3. Tuyến tiền liệt 80g có bắt buộc phải phẫu thuật?
Không. Mốc 80g chủ yếu ảnh hưởng đến việc lựa chọn kỹ thuật. Phẫu thuật chỉ được quyết định sau khi đánh giá triệu chứng, tắc nghẽn, biến chứng, bệnh nền và hiệu quả điều trị trước đó.
4. Tuyến tiền liệt 100g có dùng thuốc được không?
Một số người vẫn có thể được điều trị bằng thuốc nếu chưa có biến chứng và bác sĩ đánh giá còn phù hợp. Tuy nhiên, tuyến rất lớn cần được theo dõi chặt vì nguy cơ tiến triển, bí tiểu và cần can thiệp có thể cao hơn.
5. Bí tiểu một lần có phải mổ ngay không?
Không phải trường hợp nào cũng mổ ngay. Người bệnh cần được dẫn lưu nước tiểu, xác định nguyên nhân và đánh giá khả năng tiểu lại. Phẫu thuật thường được cân nhắc khi bí tiểu không cải thiện hoặc tái diễn.
6. PSA cao có đồng nghĩa với việc phải mổ tuyến tiền liệt không?
Không. PSA có thể tăng do phì đại lành tính, viêm tuyến tiền liệt, thao tác đường tiết niệu hoặc ung thư tuyến tiền liệt. PSA cần được giải thích cùng tuổi, thể tích tuyến, thăm khám và các xét nghiệm liên quan.
7. Tuyến tiền liệt lớn nhưng không có triệu chứng có cần điều trị không?
Người không có hoặc chỉ có triệu chứng nhẹ có thể được theo dõi định kỳ. Tuy nhiên, bác sĩ vẫn cần kiểm tra lượng nước tiểu tồn dư, chức năng thận và nguy cơ tiến triển để tránh bỏ sót tắc nghẽn âm thầm.
8. Thuốc có làm nhỏ tuyến tiền liệt không?
Một số thuốc ức chế 5-alpha reductase có thể làm giảm thể tích tuyến sau thời gian sử dụng, nhưng không phù hợp với tất cả người bệnh và cần được bác sĩ kê đơn. Nhóm thuốc chẹn alpha chủ yếu giúp thư giãn cơ, cải thiện dòng tiểu nhưng không trực tiếp làm nhỏ tuyến
9. Mổ tuyến tiền liệt có ảnh hưởng đến sinh lý không?
Một số phương pháp có thể gây xuất tinh ngược dòng, thay đổi khả năng xuất tinh, rối loạn cương hoặc ảnh hưởng khả năng sinh sản. Mức độ nguy cơ khác nhau giữa từng kỹ thuật, vì vậy người bệnh cần trao đổi với bác sĩ trước khi lựa chọn phương pháp.
10. Mổ tuyến tiền liệt rồi có tái phát không?
Sau phẫu thuật, mô tuyến còn lại vẫn có thể tiếp tục phát triển hoặc xuất hiện hẹp niệu đạo, hẹp cổ bàng quang và các nguyên nhân gây tiểu khó khác. NIDDK cho biết một tỷ lệ người bệnh có thể cần điều trị bổ sung trong thời gian theo dõi dài hạn.
Bài viết liên quan
Lý do nên chọn Phòng khám Đa khoa Quốc tế True Hope
Trên 10 năm thành lập
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ giỏi trực tiếp khám
Cơ sở vật chất hiện đại
Chi phí khám hợp lý
Bảo mật thông tin khách hàng
Chăm sóc khách hàng chu đáo
Lưu ý: Phòng khám hỗ trợ đặt phòng cho khách hàng ở tỉnh xa. LH Hotline đặt lịch khám: 0333 177 268
