07h00 - 17h00 từ Thứ 2 đến Chủ nhật
Tham vấn chuyên môn dự kiến: BSCKII Nguyễn Quốc Tiến – Nội khoa; BSCKII Lê Bá – Ngoại khoa; BSCKI Phan Đình Long – Cơ xương khớp.
“Dạo này anh vào nhà vệ sinh lâu hơn trước thì phải?”
Đôi khi, chính người vợ lại là người đầu tiên nhận ra chồng đi tiểu lâu hơn bình thường. Ban đầu, thay đổi này có thể rất nhỏ: đứng chờ một lúc mới tiểu được, tia nước tiểu yếu hơn, đang tiểu thì ngắt quãng hoặc phải nán lại vì cảm giác bàng quang chưa hết nước tiểu. Người trong cuộc dễ xem đó là biểu hiện của tuổi tác, trong khi người sống cùng lại nhận thấy sự thay đổi rõ hơn qua sinh hoạt hằng ngày.
Ở nam giới trung niên và lớn tuổi, đi tiểu lâu có thể nằm trong nhóm triệu chứng đường tiết niệu dưới và là một trong những biểu hiện cần nghĩ đến khi đánh giá dấu hiệu phì đại tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, một triệu chứng đơn lẻ không đủ để kết luận mắc bệnh. Viêm tuyến tiền liệt, bệnh lý bàng quang, nhiễm khuẩn tiết niệu và một số bệnh khác cũng có thể gây rối loạn tiểu tiện.
Theo NIDDK, người có phì đại lành tính tuyến tiền liệt có thể gặp khó khăn khi bắt đầu tiểu, dòng tiểu yếu hoặc ngắt quãng, tiểu nhỏ giọt, tiểu đêm, tiểu gấp hay tiểu nhiều lần. (Nguồn: NIDDK – Enlarged Prostate (Benign Prostatic Hyperplasia))
I. Đi tiểu lâu thế nào mới đáng chú ý?
Không có một mốc số phút cố định áp dụng cho tất cả mọi người để xác định đi tiểu lâu là bệnh lý. Điều đáng chú ý hơn là thời gian tiểu tiện kéo dài rõ rệt so với thói quen trước đây của chính người đó, đặc biệt khi xuất hiện đồng thời với thay đổi về dòng tiểu.
NHS của Anh mô tả một trong những triệu chứng của tuyến tiền liệt phì đại là dòng tiểu yếu, ngắt quãng và mất nhiều thời gian hơn bình thường để làm rỗng bàng quang. (Nguồn: NHS – Enlarged prostate.)
Một số biểu hiện người vợ có thể vô tình quan sát thấy gồm:
| Thay đổi khi đi tiểu | Biểu hiện cần chú ý |
| Đứng một lúc mới tiểu được | Khó khởi đầu dòng tiểu |
| Thời gian tiểu kéo dài | Dòng tiểu chậm, yếu hoặc bàng quang khó tống hết nước tiểu |
| Tiểu lúc được lúc ngừng | Dòng tiểu ngắt quãng |
| Phải rặn hoặc gắng sức | Tiểu khó |
| Đi xong vẫn đứng lại | Có thể còn cảm giác tiểu chưa hết |
| Nước tiểu nhỏ giọt cuối dòng | Tiểu rỉ sau khi gần kết thúc |
| Thức dậy nhiều lần ban đêm | Tiểu đêm |
| Vừa đi xong không lâu lại muốn đi | Tiểu nhiều lần hoặc tiểu gấp |
Bệnh viện Bạch Mai cũng liệt kê các triệu chứng của phì đại lành tính tuyến tiền liệt gồm tiểu ngập ngừng, tiểu ngắt quãng, tia nước tiểu yếu, tiểu gắng sức, tiểu rỉ cuối dòng, cảm giác tiểu không hết, tiểu đêm và tiểu gấp. (Nguồn: Bệnh viện Bạch Mai – Phì đại lành tính tuyến tiền liệt: Có nên phẫu thuật không?)
II. Vì sao phì đại tuyến tiền liệt có thể khiến nam giới đi tiểu lâu?
Tuyến tiền liệt nằm dưới bàng quang và bao quanh một phần niệu đạo. Khi tuyến này tăng kích thước, mô tuyến có thể gây sức ép lên niệu đạo, khiến nước tiểu từ bàng quang đi ra khó khăn hơn.
NIDDK giải thích rằng khi tuyến tiền liệt lớn lên và làm hẹp niệu đạo, cơ bàng quang phải làm việc nhiều hơn để đẩy nước tiểu qua đoạn đường tiểu bị thu hẹp. Theo thời gian, khả năng làm rỗng bàng quang có thể giảm và nước tiểu tồn dư có thể xuất hiện.
Cơ chế này giúp lý giải vì sao một người trước đây chỉ mất thời gian ngắn trong nhà vệ sinh nhưng sau một thời gian lại bắt đầu đi tiểu lâu, tia nước tiểu nhỏ hơn và phải chờ hoặc gắng sức mới tiểu hết.
Cần lưu ý, phì đại lành tính tuyến tiền liệt – BPH – không phải ung thư. NIDDK định nghĩa BPH là tình trạng tuyến tiền liệt phát triển lớn hơn bình thường nhưng sự phát triển này không do ung thư.
>> Đọc thêm: Phì đại tuyến tiền liệt: Dấu hiệu nhận biết sớm, nguyên nhân và cách điều trị an toàn
III. Đi tiểu lâu kèm những biểu hiện nào có thể là dấu hiệu phì đại tuyến tiền liệt?
Một biểu hiện đơn lẻ thường chưa đủ để đánh giá. Nếu đi tiểu lâu xuất hiện cùng nhiều triệu chứng dưới đây, nam giới nên chủ động kiểm tra đường tiết niệu và tuyến tiền liệt:
- Khó bắt đầu đi tiểu.
- Tia nước tiểu yếu hơn trước.
- Dòng tiểu bị ngắt quãng.
- Phải rặn hoặc gắng sức khi tiểu.
- Cảm giác tiểu chưa hết.
- Nước tiểu nhỏ giọt cuối dòng.
- Tiểu nhiều lần trong ngày.
- Thường xuyên buồn tiểu gấp.
- Thức dậy đi tiểu nhiều lần vào ban đêm.
Đây đều là những triệu chứng được NIDDK, NHS và Bệnh viện Bạch Mai đề cập khi mô tả rối loạn tiểu tiện liên quan đến phì đại tuyến tiền liệt.
Đặc biệt, các triệu chứng có thể tiến triển từ từ nên bản thân người bệnh đôi khi quen với sự thay đổi. Đây cũng là lý do vợ hoặc người thân sống cùng có thể nhận thấy trước: chồng ở nhà vệ sinh lâu hơn, thường xuyên thức giấc ban đêm hoặc phải tìm nhà vệ sinh liên tục khi ra ngoài.
IV. Nhưng đi tiểu lâu không đồng nghĩa chắc chắn bị phì đại tuyến tiền liệt
Đây là điểm quan trọng đối với nội dung sức khỏe theo tiêu chuẩn YMYL.
NIDDK nhấn mạnh rằng khó tiểu và các triệu chứng tương tự BPH cũng có thể xuất hiện trong nhiều vấn đề khác như bệnh lý bàng quang, nhiễm khuẩn đường tiết niệu, viêm tuyến tiền liệt hoặc ung thư tuyến tiền liệt.
Ví dụ, NIDDK cho biết viêm tuyến tiền liệt có thể gây dòng tiểu yếu hoặc ngắt quãng, khó bắt đầu tiểu, tiểu nhiều lần, tiểu gấp, đau khi tiểu và một số trường hợp có đau vùng chậu. (Nguồn: NIDDK – Prostatitis: Inflammation of the Prostate)
Ngoài ra, NHS cũng lưu ý khó bắt đầu đi tiểu, dòng tiểu yếu, tiểu ngắt quãng, tiểu nhiều lần và cảm giác chưa tiểu hết có thể gặp ở người có bệnh tuyến tiền liệt. Điều này không có nghĩa người có những triệu chứng trên đã mắc ung thư, mà cho thấy không nên tự chẩn đoán nguyên nhân tại nhà. (Nguồn: NHS – Symptoms of prostate cancer)
Một số nguyên nhân cần được bác sĩ phân biệt
| Khả năng | Một số dấu hiệu gợi ý cần cung cấp cho bác sĩ |
| Phì đại lành tính tuyến tiền liệt | Dòng tiểu yếu, khó khởi đầu, tiểu ngắt quãng, tiểu đêm, tiểu không hết |
| Viêm tuyến tiền liệt | Có thể kèm đau vùng chậu, đau/buốt khi tiểu, tiểu gấp; thể cấp có thể sốt, rét run |
| Nhiễm khuẩn đường tiết niệu | Tiểu buốt, tiểu gấp, tiểu nhiều; cần xét nghiệm để xác định |
| Bệnh lý bàng quang | Có thể gây tiểu gấp, tiểu nhiều hoặc khó làm rỗng bàng quang |
| Bệnh lý tuyến tiền liệt khác | Triệu chứng có thể chồng lấp, cần khám và xét nghiệm phù hợp |
Vì vậy, đi tiểu lâu nên được xem là tín hiệu cần quan sát thêm chứ không phải “bằng chứng” của một bệnh cụ thể.
V. Khi nào đi tiểu lâu cần đi khám sớm?
Nếu thời gian tiểu kéo dài lặp lại trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần, đặc biệt kèm tia tiểu yếu, tiểu ngắt quãng, tiểu đêm hoặc cảm giác không hết nước tiểu, nam giới nên đi khám để xác định nguyên nhân thay vì tiếp tục chờ.
Cần tìm trợ giúp y tế khẩn cấp hoặc sớm nếu xuất hiện:
- Không thể đi tiểu được.
- Có máu trong nước tiểu.
- Tiểu đau, tiểu gấp hoặc tiểu nhiều kèm sốt, rét run.
- Đau hoặc căng tức nhiều vùng bụng dưới/đường tiết niệu.
Đây là các dấu hiệu cảnh báo được NIDDK và NHS khuyến cáo cần đánh giá y tế sớm.
Bí tiểu kéo dài không nên xem nhẹ. Phì đại tuyến tiền liệt có thể liên quan đến tình trạng bàng quang không làm rỗng hoàn toàn và một số biến chứng như nhiễm khuẩn đường tiết niệu, sỏi bàng quang hoặc ảnh hưởng thận.
VI. Đi khám vì đi tiểu lâu, bác sĩ có thể kiểm tra những gì?
Không phải người bệnh cứ có dấu hiệu phì đại tuyến tiền liệt là phải làm tất cả xét nghiệm hoặc phải điều trị ngay.
Theo NIDDK và NHS, quá trình đánh giá có thể bắt đầu từ khai thác triệu chứng, tiền sử bệnh, thuốc đang sử dụng và khám lâm sàng. Tùy trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định một số thăm dò phù hợp.
Các bước có thể gồm:
- Hỏi thời điểm bắt đầu xuất hiện triệu chứng và mức độ ảnh hưởng đến sinh hoạt.
- Ghi nhận số lần đi tiểu, lượng nước uống và số lần tiểu đêm.
- Kiểm tra thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn đang sử dụng.
- Khám bụng và đánh giá tuyến tiền liệt khi có chỉ định.
- Xét nghiệm nước tiểu.
- Xét nghiệm PSA trong những trường hợp phù hợp.
- Đo lưu lượng dòng tiểu.
- Siêu âm bàng quang hoặc hệ tiết niệu.
- Một số xét nghiệm/thăm dò chuyên sâu khác nếu bác sĩ thấy cần thiết.
NHS còn cho biết người bệnh có thể được hướng dẫn ghi nhật ký lượng nước uống và lượng nước tiểu trong ít nhất 3 ngày để hỗ trợ đánh giá triệu chứng. (Nguồn: NHS – Enlarged prostate.)
VII. Góc tham vấn chuyên môn: cần nhìn người bệnh toàn diện, không chỉ nhìn tuyến tiền liệt
7.1 Góc Nội khoa – BSCKII Nguyễn Quốc Tiến
Khi nam giới trung niên bắt đầu đi tiểu lâu, việc đánh giá không nên chỉ tập trung vào một con số về kích thước tuyến tiền liệt. Cần khai thác toàn trạng, bệnh nền, thuốc đang sử dụng, thói quen uống nước, caffeine, rượu bia và diễn biến triệu chứng.
Điều này phù hợp với hướng tiếp cận của NIDDK: khi đánh giá BPH, nhân viên y tế có thể hỏi về bệnh sử, tiền sử gia đình, thuốc kê đơn/không kê đơn, lượng nước uống, caffeine, rượu và những bệnh lý quan trọng trước đó.
7.2 Góc Ngoại khoa – BSCKII Lê Bá
Có dấu hiệu phì đại tuyến tiền liệt không đồng nghĩa với việc người bệnh phải phẫu thuật. NIDDK cho biết BPH có thể được quản lý bằng theo dõi, điều chỉnh lối sống, thuốc hoặc phẫu thuật; lựa chọn phụ thuộc mức độ triệu chứng và tác động của chúng lên chất lượng cuộc sống.
Bệnh viện Bạch Mai cũng lưu ý lựa chọn can thiệp cần xem xét nhiều yếu tố và các biến chứng như bí tiểu tái phát, ảnh hưởng thận, nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn, sỏi bàng quang hoặc triệu chứng nặng không cải thiện với điều trị phù hợp có thể làm thay đổi hướng xử trí.
7.3 Góc Cơ xương khớp – BSCKI Phan Đình Long
Cũng cần phân biệt “ở trong nhà vệ sinh lâu” và “thời gian thực sự đi tiểu kéo dài”. Một người đau thắt lưng, đau gối hoặc hạn chế vận động có thể mất thêm thời gian để di chuyển, ngồi xuống hay đứng lên. Vì vậy, khi trao đổi với bác sĩ, người bệnh nên mô tả chính xác: dòng tiểu có yếu không, có phải chờ mới tiểu được không và thời gian dòng nước tiểu chảy có kéo dài hay không.
Nếu vấn đề chủ yếu là đau hoặc hạn chế vận động khi đi vệ sinh, đánh giá Cơ xương khớp có thể cần thiết; nhưng nếu có tia tiểu yếu, ngắt quãng hay bí tiểu, cần ưu tiên đánh giá hệ tiết niệu.
VIII. Người vợ có thể giúp chồng theo dõi như thế nào?
Thay vì hỏi “Anh bị bệnh gì à?”, một cuộc trao đổi nhẹ nhàng có thể giúp người chồng nhận ra thay đổi mà trước đó anh ấy chưa chú ý.
Có thể cùng theo dõi:
- Tình trạng đi tiểu lâu bắt đầu từ khi nào.
- Có phải đứng chờ mới tiểu được hay không.
- Tia nước tiểu có yếu hơn trước không.
- Có tiểu ngắt quãng hay phải rặn không.
- Đi xong có cảm giác vẫn còn nước tiểu không.
- Mỗi đêm phải thức dậy đi tiểu bao nhiêu lần.
- Có tiểu buốt, đau, sốt hay nước tiểu có máu không.
- Những thuốc đang dùng, kể cả thuốc cảm hoặc thuốc không kê đơn.
NIDDK lưu ý một số loại thuốc như thuốc thông mũi, một số thuốc kháng histamine, thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc lợi tiểu có thể làm triệu chứng BPH nặng hơn ở một số người; vì vậy cần cung cấp đầy đủ danh sách thuốc cho bác sĩ và không tự ý ngừng thuốc đang được kê điều trị bệnh khác.
IX. Đi tiểu lâu không nên trở thành “chuyện bình thường của tuổi tác”
Càng lớn tuổi, nam giới càng dễ xuất hiện các vấn đề tuyến tiền liệt, nhưng điều đó không có nghĩa mọi thay đổi tiểu tiện đều nên được chấp nhận và bỏ qua.
Một người chồng có thể không chú ý rằng thời gian tiểu của mình đang kéo dài từng chút một. Người vợ lại có thể nhận thấy điều đó qua những chi tiết rất đời thường: anh vào nhà vệ sinh lâu hơn, thức dậy nhiều lần trong đêm hoặc mỗi lần đi xa đều phải tìm nhà vệ sinh.
Khi đi tiểu lâu đi kèm tia tiểu yếu, tiểu ngắt quãng, tiểu khó, tiểu không hết hoặc tiểu đêm, đây là thời điểm phù hợp để nam giới chủ động kiểm tra. Những triệu chứng này có thể liên quan đến dấu hiệu phì đại tuyến tiền liệt, nhưng cần khám và đánh giá để xác định đúng nguyên nhân trước khi điều trị.
Phát hiện sớm không đồng nghĩa với việc phải can thiệp ngay. Ngược lại, đánh giá đúng từ đầu giúp người bệnh biết tình trạng đang ở mức nào, có nguy cơ biến chứng hay không và hướng theo dõi hoặc điều trị nào phù hợp nhất.
Lưu ý: Nội dung có mục đích cung cấp thông tin sức khỏe và không thay thế chẩn đoán, chỉ định xét nghiệm hoặc phác đồ điều trị trực tiếp của bác sĩ.
Nếu bạn có câu hỏi nào cần bác sĩ chuyên môn giải đáp vui lòng điền vào form dưới đây hoặc liên hệ hotline: 0333.177.268 để được tư vấn miễn phí!
Tại Phòng khám Đa khoa Quốc tế True Hope, những thay đổi trong thói quen tiểu tiện như đi tiểu lâu hơn, dòng tiểu yếu, phải rặn khi tiểu, tiểu nhiều lần hoặc tiểu đêm được bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu – Nam học thăm khám để tìm nguyên nhân. Đây có thể là biểu hiện của phì đại tuyến tiền liệt, bệnh lý đường tiết niệu hoặc một số vấn đề sức khỏe khác và không nên mặc định là thay đổi bình thường theo tuổi. Bác sĩ sẽ khai thác triệu chứng, tiền sử bệnh, khám lâm sàng và chỉ định xét nghiệm, siêu âm hoặc các phương pháp chẩn đoán phù hợp khi cần. Từ kết quả đánh giá, người bệnh được tư vấn hướng điều trị và theo dõi phù hợp, giúp kiểm soát triệu chứng và chủ động bảo vệ sức khỏe tuyến tiền liệt, tiết niệu.
>> Đọc thêm: True Hope đưa công nghệ máy Holmium vào điều trị tuyến tiền liệt
Nếu bạn nhận thấy chồng có dấu hiệu đi tiểu lâu hơn bình thường, dòng tiểu yếu, phải rặn khi tiểu hoặc thường xuyên tiểu đêm, hãy khuyến khích anh ấy đặt lịch thăm khám tại True Hope để được bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu – Nam học tìm hiểu nguyên nhân và tư vấn hướng kiểm soát phù hợp.
Thông tin: Đặt lịch khám dưới đây hoặc liên hệ 0333.177.268 để được tư vấn
https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/enlarged-prostate-benign-prostatic-hyperplasia
NIDDK/NIH – Prostatitis: Inflammation of the Prostate
https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostatitis-inflammation-prostate
NHS – Enlarged prostate
https://www.nhs.uk/conditions/enlarged-prostate/
NHS – Symptoms of prostate cancer
https://www.nhs.uk/conditions/prostate-cancer/symptoms/
National Cancer Institute – Understanding Prostate Changes and Conditions
https://www.cancer.gov/types/prostate/understanding-prostate-changes
Bệnh viện Bạch Mai – Phì đại lành tính tuyến tiền liệt: Có nên phẫu thuật không?
https://bachmai.gov.vn/bai-viet/phi-dai-lanh-tinh-tuyen-tien-liet-co-nen-phau-thuat-khong?id=f28fd537-1489-4ba4-825b-9c8f4becb055
Bệnh viện Bạch Mai – Nút mạch điều trị u phì đại tuyến tiền liệt: Phương pháp ít xâm lấn giúp nam giới cải thiện chất lượng sống
https://bachmai.gov.vn/bai-viet/nut-mach-dieu-tri-u-phi-dai-tuyen-tien-liet-phuong-phap-it-xam-lan-giup-nam-gioi-cai-thien-chat-luong-song?id=31654863-14b3-49e5-9b4f-021c2bddc1e4
Câu hỏi thường gặp
Đi tiểu lâu bao nhiêu phút thì được xem là bất thường?
Không có một số phút cố định áp dụng cho tất cả nam giới. Điều đáng chú ý là thời gian đi tiểu kéo dài hơn rõ rệt so với trước, đặc biệt khi kèm dòng tiểu yếu, ngắt quãng hoặc phải gắng sức. NHS xem việc mất nhiều thời gian hơn bình thường để làm rỗng bàng quang là một triệu chứng có thể gặp khi tuyến tiền liệt phì đại.
Đi tiểu lâu có chắc chắn là phì đại tuyến tiền liệt không?
Không. Đi tiểu lâu có thể liên quan đến phì đại tuyến tiền liệt nhưng cũng có thể gặp trong viêm tuyến tiền liệt, bệnh bàng quang, nhiễm khuẩn tiết niệu hoặc những nguyên nhân khác.
Dòng tiểu yếu có phải dấu hiệu phì đại tuyến tiền liệt?
Dòng tiểu yếu là một trong những triệu chứng thường gặp của BPH, nhưng không đặc hiệu riêng cho bệnh này. Cần kết hợp tiền sử, khám và các xét nghiệm phù hợp.
Phì đại tuyến tiền liệt có phải ung thư không?
Không. BPH là tình trạng tuyến tiền liệt tăng kích thước không do ung thư. Tuy nhiên, một số triệu chứng tiểu tiện có thể giống những bệnh tuyến tiền liệt khác nên vẫn cần được đánh giá.
Đi tiểu lâu nhưng không tiểu đêm có cần khám không?
Có thể cần nếu tình trạng kéo dài hoặc kèm khó khởi đầu dòng tiểu, tia yếu, tiểu ngắt quãng, phải rặn hay cảm giác tiểu chưa hết. Không nhất thiết phải có đầy đủ tất cả triệu chứng mới nên đi kiểm tra.
Có cần xét nghiệm PSA khi đi tiểu lâu không?
PSA có thể là một xét nghiệm được bác sĩ cân nhắc trong quá trình đánh giá tuyến tiền liệt, nhưng không phải mọi người đi tiểu lâu đều mặc định phải làm và PSA không nên được tự diễn giải độc lập. NIDDK và NHS đều đề cập PSA trong nhóm xét nghiệm có thể được sử dụng khi đánh giá vấn đề tuyến tiền liệt.
Siêu âm thấy tuyến tiền liệt to có đồng nghĩa triệu chứng sẽ nặng?
Không nhất thiết. NIDDK lưu ý mức độ khó tiểu không phải lúc nào cũng tỷ lệ trực tiếp với kích thước tuyến: có người tuyến lớn nhưng ít triệu chứng, trong khi tuyến chỉ tăng kích thước nhẹ vẫn có thể gây rối loạn tiểu tiện đáng kể.
Phì đại tuyến tiền liệt có phải mổ không?
Không phải tất cả trường hợp đều cần phẫu thuật. Theo NIDDK và NHS, lựa chọn có thể gồm theo dõi, thay đổi lối sống, điều trị thuốc hoặc can thiệp/phẫu thuật tùy mức độ triệu chứng và tình trạng từng người.
Khi nào người đi tiểu khó phải đi khám khẩn cấp?
Không đi tiểu được, có máu trong nước tiểu, tiểu đau/gấp kèm sốt rét run hoặc đau nhiều vùng bụng dưới là những tình huống cần được đánh giá y tế sớm hoặc khẩn cấp.
Người vợ có nên đi cùng chồng khi khám không?
Nếu người bệnh đồng ý, người thân có thể hỗ trợ ghi nhớ quá trình xuất hiện triệu chứng, thuốc đang sử dụng và những thay đổi trong sinh hoạt. Tuy nhiên, việc thăm khám và quyết định xét nghiệm hay điều trị vẫn cần dựa trên đánh giá trực tiếp của bác sĩ đối với người bệnh.
Bài viết liên quan
Lý do nên chọn Phòng khám Đa khoa Quốc tế True Hope
Trên 10 năm thành lập
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ giỏi trực tiếp khám
Cơ sở vật chất hiện đại
Chi phí khám hợp lý
Bảo mật thông tin khách hàng
Chăm sóc khách hàng chu đáo
Lưu ý: Phòng khám hỗ trợ đặt phòng cho khách hàng ở tỉnh xa. LH Hotline đặt lịch khám: 0333 177 268
